Препараты от остеопороза

Лечение остеопороза бисфосфонатами и лекарством бонвива

Бисфосфонаты от остеопороза

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Остеопороз — крайне неприятное заболевание, при котором происходит уменьшение плотности костного скелета, из-за чего возрастает риск переломов костей, даже при незначительных нагрузках. Главная задача лекарственных средств против остеопороза повысить плотность костной ткани и остановить ее разрушение. Заболевания больше всего подвержены женщины в постклиматическом периоде.

загрузка...

Бисфосфонаты от остеопороза

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для правильного лечения, врач должен выяснить причины вызвавшие заболевание и обратить внимание на развитие болезни. После детального изучения всех фактов, специалист может назначить уже проверенные препараты или более новые с широким спектром действия.

Лекарственная терапия от остеопороза:

  • терапия гормональным эстрогеном;
  • кальцетонин;
  • деносумаб;
  • Фортео;
  • Эвиста;
  • биофосфанты (Бонвива,Актонель, Фосомакс).

Лекарства от остеопороза — успешно применяются лекарственные препараты, относящиеся к группе бисфосфонатов. Такие препараты хорошо зарекомендовали себя в борьбе с первичным гиперпаратирезом, множественной миеломе, несовершенным остеогенезом.

От остеопороза широко применяются бисфосфонаты, которые являются аналогом естественных неорганических солей калия.

В препарате содержится 2 фосфонанта. Благодаря своему сходству со структурой пирофосфонатов, которые регулируют содержание кальция в костях. Бисфосфонаты ингибируют ферменты, уничтожающие пирофосфонаты. Они блокируют клетки способные разрушать кости.

Бисфосфонаты от остеопороза

Бисфосфонаты способны предотвратить образование новых остеокластов, влияют на их жизненную активность, блокируют обмен сигналов остеобластов и остеокластов, воздвигая препятствие на пути остеокластов и костной тканью.

Бисфосфонаты делятся на 2 класса:

  • простые бисфосфонаты — не содержащие азот;
  • аминобисфосфонаты — содержашие азот.

Бисфосфонаты от остеопороза при регулярном применении постепенно увеличивают содержание остеобластов и снижают уровень костной резорбциию. Регулярный прием таких препоратов повышает минеральную плотность костей и сводит к минимуму возможность перелома. Бисфосфонаты постепенно концентрируются в костных лакунах, снижая активность остеокластов и тормозят минерализацию костной ткани.

Бисфосфонаты считаются препаратами наиболее подходящими для лечения остеопороза. Механизм действия биофосфантов можно представить следующим образом:

  1. Физико-химическое связывание с гидроксиапатитом на резорбтивной поверхности.
  2. Прямое действие на остеокласты, приводящее к нарушению их образования, метаболизма и функциональной активности, индукции их апоптоза и, как следствие, подавлению костной резорбции.
  3. Стимуляция образования новой кости.

Бонвива от остеопороза

Не так давно специалисты компании Рош, представили лекарство от остеопороза под названием «Бонвива». Препарат широко используется в мировой практике, в том числе и в России. Основным компонентом «Бовива» является ибандроновая кислота. Бонвива помогает уменьшить количество минералов, вымываемых из костной ткани, и способствует восстановлению ее нормального объема. Клинические испытания показали хорошие результаты, разрушение костей быстро останавливается, а затем они начинают уплотняться.

Бисфосфонаты от остеопороза

Врачи советуют принимать «Бонвива», как и другие лекарства регулярно и длительное время для достижения максимального результата. Хотя «Бонвива» не влияет сам процесс наращивания костной массы, тормозя процессы разрушения, она дает возможность организму собирать кальций и другие необходимые элементы самостоятельно. Поэтому соблюдение рекомендаций врача и подходящей диеты обязательно.

Положительным качеством лекарства «Бонвива» является то, что нормировать дозировку не нужно ни для пожилых пациентов, ни для людей с заболеваниями почек или печени. Исключение составляют только очень тяжелые нарушения функции почек. Отдельно следует сказать, что принимать препарат следует только по назначению врача после сдачи всех анализов и точно поставленного диагноза. Так, при наличии дефектов обмена веществ (особенно тех, что напрямую участвуют в формировании костной ткани), обязательно нужно сначала устранить или компенсировать их, и только после этого назначить препарат «Бонвива».

Бонвива выпускается в двух видах: таблетки и инъекции, форму приема определяет врач. Отзывы пациентов на «Бонвива» разнятся, хотя положительных отзывов больше. Причиной отрицательной реакции на лекарство может быть индивидуальная непереносимость, несоблюдение главных условий его применения, неправильно установленный диагноз или причины заболевания, а также неправильное назначение. Поэтому при симптомах остеопороза во время менопаузы следует обращаться к компетентному специалисту, желательно уже имеющему опыт применения препарата «бонвива».

Биофосфаты

Биофосфаты действуют на кристаллы костей, участки их активного обновления. Кости являются живой тканью, постоянно строющейся и изнашивающейся, биофосфаты влияют на эти процессы, сокращая процент изнашивания, увеличивая при этом плотность костей.

Алендронат (фозамакс) эффективно предотвращает и лечит остеопороз, является мощным средством, подавляющим процессы перестройки в костной ткани. Препарат повышает плотность костей в поясничной области. Небольшая доза алендроната дает хороший эффект, при отсутствии негативных последствий для костей. Женщины детородного возраста не должны принимать это средство. Прием большой дозы алендроната раз в неделю дает такой же результат, как и ежедневный. Прием малой дозы, меньше раздражает пищевод.

Ризедронат (актонед) снижает риск возникновения нарушений в позвоночнике и костях таза и повышает их плотность. Этот препарат недавно одобрен Национальной академией наук для лечения постменопаузного остеопороза.

Токсичность биофосфатов — желудочно-кишечная, и они плохо усваиваются кишечником. Эти препараты принимают натощак. Алендронат, например, надо принимать рано утром, сразу после сна, запивать стаканом воды. После этого следует полчаса находиться в вертикальном положении, чтобы избежать изжоги.

Лекарства применяемые при остеопорозе:

  • препараты с содержанием витамина D, солей кальция;
  • бисфосфонаты, гормон щитовидной железы, кальцитонин;
  • анаболические стероиды, гормон ростп, паратгормон.

Основным веществом, которое отвечает за процессы в организме является кальций. Дефицит может послужить причиной боли в спине, возникновению мышечных судорог, проблемам с зубами, ногтями и волосами. В подростковом возрасте на количество кальция влияют гормональные перестройки, в дальнейшем уровень кальция в организме женщин истощает беременность, далее — возрастные изменения.

Бисфосфонаты от остеопороза

Кальцемин идеально подходит для применения во время беременности и кормления грудью, восстановления уровня кальция в организме. Применения препарата позволит значительно укрепить кости, ногти, зубы, предотвратить вымывание кальция. Основным назначением кальцемина является профилактика остеопороза различного генеза. Кальций сам по себе не очень хорошо усваивается организмом, поэтому в состав препарата входит витамин D3 и некоторые микроэлементы. Кальцемин как лекарство от остеопороза удобно принимать, таблетки покрыты оболочкой, не имеют запаха и вкуса.

Гормональные лекарства при остеопорозе

Замедлить процессы разрушения костной ткани помогают гормоны-эстрогены, которые назначают женщинам в составе ЗГТ. Лекарства при остеопорозе гормонального типа, врач может назначить для непосредственного воздействия на состояние костной ткани.

При назначении паратгармона повышается уровень кальция в крови за счет усиления всасывания его в кишечнике. В случае передозировки или длительного применения паратгормона, кальций откладывается в мягких тканях и вымывается из костей, повышая при этом риск патологических переломов. Поэтому при лечении остеопороза врачи его назначают с осторожностью, непродолжительными курсами.

Анаболики как лекарства при остеопорозе, призваны ускорить процесс кальцинации костей, при этом важно рациональное питание пациента. Сбалансированное содержание белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов позволяет усилить действие анаболиков.

Процесс лечения может утомить, но от него не надо отказываться. Если у вас возникают проблемы с приемом препаратов, попросите лечащего врача назначить подходящее лечение или сменил схему приема лекарств.

Лекарства от остеопороза

Остеопороз – это заболевание прогрессирующего характера, при котором снижается плотность костей, и повышается вероятность переломов. Костная масса постепенно уменьшается, скелет теряет прочность и становится хрупким.

Остеопороз протекает бессимптомно в течение долгого времени и достаточно часто обнаруживается только после перелома одной из костей. Наиболее уязвимыми являются позвонки, шейка бедра и лучевая кость.

Общие сведения

По данным всемирной организации здравоохранения, остеопороз стоит на четвертом месте по распространенности после сердечно-сосудистых, онкологических и эндокринных болезней. Более того, изменение структуры костей нередко приводит к ранней инвалидизации и смертности пациентов.

Для укрепления костной ткани и предотвращения переломов необходим комплексный и индивидуальный подход. Поэтому, прежде чем назначить лекарство от остеопороза, врач выясняет причину появления болезни.

Остеопороз бывает первичным и вторичным. К первичной форме относится постменопаузальный, сенильный (в пожилом возрасте), ювенильный (у подростков) и идиопатический (неясного генеза) остеопороз. Вторичная форма недуга развивается на фоне ревматизма, гормонального дисбаланса, онкологии и приема некоторых видов лекарственных средств.

Факторами повышенного риска считаются следующие:

  • несбалансированное питание, жесткие диеты;
  • патологии кишечника, которые сопровождаются нарушением всасывания микроэлементов, особенно кальция;
  • недостаточная физическая активность;
  • гормональные сбои;
  • снижение выработки гормонов после 60 лет.

К немногочисленным симптомам на ранних стадиях относится ноющая боль в грудном и поясничном отделах позвоночника, ухудшение осанки. В дальнейшем предположить развитие недуга можно по уменьшению показателя роста, обусловленному деформацией позвонков.

К сожалению, лекарства от остеопороза даже последнего поколения не могут полностью восстановить структуру костей. Однако есть все шансы замедлить прогрессирование болезни и свести к минимуму ее проявления.

Основные принципы лечения

Определяющую роль в выборе терапевтической тактики играет причина, повлекшая за собой разрежение костной ткани. Лечение вторичного остеопороза всегда направлено на коррекцию системного заболевания.

Препараты при остеопорозе в период постменопаузы – это, прежде всего, эстроген-гестагеновые комплексы, регулирующие уровень половых стероидов (эстрогена, прогестерона, тестостерона, андростендиона и др).

Главной задачей терапии является нормализация обменных процессов в костях и повышение активности клеток-остеобластов, отвечающих за формирование новой костной ткани. Классификация препаратов, которые могут быть назначены, выглядит так:

  • синтетические аналоги пирофосфатов – бисфосфонаты;
  • соли кальция, кальцитонин;
  • витамин D и его активные метаболиты;
  • гормональные средства или селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов;
  • фторсодержащие лекарства;
  • анаболические стероиды;
  • противовоспалительные и обезболивающие таблетки.

Лидирующие позиции бисфосфонатов

Бисфосфонаты являются неотъемлемой частью лечения постменопаузального остеопороза и болезни Педжета (деформирующей остеопатии). Эти лекарства довольно слабо всасываются, и наибольший процент уходит в депо. Активная часть составляет около 10%, но этого вполне хватает для подавления деятельности остеокластов, чтобы замедлить разрежение костей.

Принимают бисфосфонаты за полчаса до приема пищи или через два часа после. Запивать таблетки нужно достаточным количеством жидкости, не меньше 250 гр. В инструкции обычно указано, что в течение 30 мин. после приема лекарств нежелательно принимать горизонтальное положение.

Самые эффективные лекарства от остеопороза из группы бисфосфонатов:

  • Алендронат, Фороза;
  • Ризедронат, Ризендрос, Актонель;
  • Ибандронат, Бонвива, Бондронат;
  • Фосаванс;
  • Акласта, Золедронат.

Алендронат назначается для подавления костной резорбции при всех видах и формах остеопороза, а также в целях профилактики при наличии факторов риска. Условным недостатком Алендроната является агрессивность воздействия на слизистые оболочки ЖКТ, в связи с чем отмечается значительное количество побочных действий.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Препараты на основе Ризедроновой кислоты – Ризедронат, Ризендрос, Актонель, — наиболее эффективны при стероидном остеопорозе и с успехом применяются в климактерическом периоде. Они в меньшей степени раздражают слизистые пищевода и желудка, при этом антирезорбтивные свойства ризендронатов достаточно высоки.

Ибандроновая кислота в составе Ибандроната, Бонвивы и Бондроната способствует предотвращению костной деструкции, которая вызвана блокадой функции половых желез или структурными аналогами ретинола (витамина А животного происхождения).

При приеме средств на основе Ибандроновой кислоты значительно снижается вероятность развития скелетных осложнений при опухолевых процессах. Лекарство Бонвива является ингибитором костной резорбции и активности клеток-остеокластов, которые удаляют костную ткань посредством разрушения минеральных составляющих и коллагена.

Если пациент проходит терапию радиоактивным тетрациклином, Ибандроновая кислота помогает выводить его из костей, при этом минералы не вымываются. При избытке кальция в организме способствует поддержанию его нормальной концентрации, как в кровотоке, так и в мочевыделительных органах.

Золедроновая кислота является действующим веществом Золедроната и Акласты и предотвращает разрушение костей. Механизм действия данного вещества недостаточно изучен, но известна его способность к подавлению остеокластов. Кроме того, все препараты на основе Золедроновой кислоты обладают выраженными антиметастатическими свойствами.

Золедронат показан к применению при остеопорозе любой этиологии, а также больным со злокачественными новообразованиями в последних стадиях. Лечить остеопороз с помощью данного средства можно после перелома шейки бедра и эндопротезирования.

Стоит отметить, что прием препаратов на основе Золедроновой кислоты наиболее безопасен, поскольку риск появления побочных действий минимален. Более того, лечение Золедронатом ограничивается всего одной инъекцией в год, что очень удобно для пациента.

Российская фармацевтическая промышленность также выпускает бисфосфонаты на основе Золедроновой кислоты, не уступающие зарубежным аналогам. К ним относятся такие препараты, как Верокласт, Резокластин, Золерикс, Резоскан и Резорба.

Заместительная гормональная терапия

Препаратами выбора при постменопаузальном остеопорозе практически всегда становятся гормональные средства. Это обусловлено нарастающей недостаточностью эстрогенов, выработка которых постепенно снижается. Доказано, что ЗГТ обладает костнопротективным эффектом за счет угнетения костной резорбции.

Показанием для назначения эстрогенсодержащих средств является ранняя/преждевременная менопауза, которая сопровождается низкой минеральной плотностью костей. Гормонозаместительная терапия применяется у женщин старшего возраста только при условии низкой вероятности сердечно-сосудистых патологий и злокачественных новообразований молочной железы.

При выборе лекарств, действие которых направлено против остеопороза, учитываются индивидуальные особенности пациентки. Женщинам с удаленной маткой назначают монотерапию эстрогенами, при отсутствии противопоказаний используются комбинированные эстроген-гестагеновые средства.

Прогестагены необходимы для уменьшения риска развития гиперпластических процессов эндометрия. Считается, что некоторые виды прогестагенов благотворно влияют на костную ткань, усиливая действие эстрогенов. К ним относятся, прежде всего, норстероидные прогестагены – Норэтистерон и Левоноргестрел. Допускается использование эстрогенов с андрогенами.

Однако далеко не все женщины могут принимать заместительную гормональную терапию, поскольку она имеет большое количество противопоказаний и может спровоцировать при определенных условиях онкологию. Поэтому врачи назначают препараты избирательного действия – селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов.

Одним из востребованных лекарственных средств является Эвиста, которая блокирует рецепторы в репродуктивных органах, и одновременно стимулирует эстрогеновые рецепторы костной ткани. В результате разрежение костей значительно замедляется.

ЗГТ не является панацеей от остеопороза, эффект от ее применения будет лишь на начальных стадиях болезни, когда потеря костной массы составляет не более 4%.

Форстео – активатор синтеза новых костных клеток

Лучшим средством для лечения тяжелых форм остеопороза является препарат Форстео (Терипаратид). На сегодняшний день это единственное лекарство, повышающее костную плотность позвоночника и проксимальных отделов кости бедра. При приеме Форстео снижается частота переломов вплоть до полного исчезновения, особенно у пациентов, не получавших лечения бисфосфонатами.

Терипаратид – действующее вещество Форстео, — получают с помощью генной инженерии. Паратиреоидный гормон человека является основным регулятором фосфорно-кальциевого обмена в костях и почках, Терипаратид после введения становится его активным фрагментом

В нашей стране Терипаратид начал применяться с 2014 года. Показаниями к его назначению являются:

  • тяжелая форма остеопороза, при которой зарегистрировано не менее одного перелома позвонка или шейки бедра, либо множественные переломы периферических костей;
  • неэффективность терапии, на фоне которой возникают повторные переломы или продолжает снижаться костная плотность;
  • индивидуальная непереносимость или наличие противопоказаний к препаратам базового лечения (бисфосфонаты).

Особенность Форстео состоит в том, что принимать этот препарат можно в ограниченный период времени и только один раз в жизни. Лечебный курс длится от 18 до 24 месяцев, после чего назначаются бисфосфонаты. Такая схема является гарантией роста костной массы у женщин в постменопаузальном периоде.

Мужчинам препарат показан при первичном или вызванном гипогонадизмом (андрогеным дефицитом) остеопорозе. Стоит отметить, что Форстео все же вошел в список жизненно важных лекарств в 2015 году.

Терипаратид выпускается в виде ручки-шприца и очень удобен в использовании. Достаточно подкожного введения один раз в день, после чего одноразовая игла утилизируется, а шприц убирается в холодильник.

Строитель костей Деносумаб

В ходе многолетних клинических тестов Деносумаб доказал свою эффективность в таких ситуациях:

  • утрата костной массы вследствие снижения выработки андрогенов, характерная для пациентов мужского пола с диагнозом «рак предстательной железы» при отсутствии метастазов;
  • снижение плотности костей в ходе адьювантной химиотерапии у женщин, имеющих злокачественное новообразование молочной железы;
  • постменопаузальный остеопороз.

Отзывы врачей и пациентов свидетельствуют о том, что риск перелома позвонков уменьшается в среднем на 70%, шейки бедра – на 40%. Наблюдается тенденция и к уменьшению частоты переломов других костей, которая составляет 20%.

Абсолютным противопоказанием к приему Деносумаба является гипокальцемия, поэтому восполнить дефицит кальция необходимо до лечения данным препаратом. Есть предположение, что, как и бисфосфонаты, Деносунаб повышает риск развития остеонекроза челюсти после хирургических стоматологических манипуляций. Не применяется препарат во время беременности и лактации.

Значимость кальция

Всем известно, что кости состоят на 99% из кальция, и важность этого минерала сложно переоценить. Оставшийся 1%, который присутствует в крови и клетках, участвует в регуляции функций внутренних органов и систем. При нарушении в ту или иную сторону соотношения 99:1 в организме происходит сбой, что влечет за собой нежелательные последствия в виде болезней и плохого самочувствия.

Уже к тридцати годам резорбция костей догоняет остеосинтез, в связи с чем баланс ремоделирования становится отрицательным. Разрушительные процессы преобладают над обновлением, но сбалансированное питание и физическая активность позволяют поддерживать минеральную плотность и прочность костной ткани на должном уровне.

Однако, несмотря на кажущуюся простоту вопроса, ответ на который напрашивается сам собой, кальций не входит в перечень основных средств для лечения остеопороза. Прием аптечных комплексов, в том числе широко рекламируемых, мало что даст, кроме эффекта плацебо.

Употребление данного минерала необходимо сочетать с одновременным приемом витамина D. Кроме того, без поступления в организм достаточного количества белков усвоение кальция значительно снижается.

Дневная норма кальция должна быть не менее 1 г, максимальная разовая доза – 600 мг. Витамин D рекомендуется принимать в активных формах, которые содержатся в препаратах Эргокальциферол (витамин D2) и Холекальциферол (витамин D3).

Суточная потребность организма в белке составляет примерно 1 г на каждый килограмм массы тела. Нужно учитывать, что после 60 лет «белковый аппетит» организма падает. Скорректировать питание нужно так, чтобы наибольшее количество белка приходилось на завтрак. После физической нагрузки потребность в белке также возрастает.

Поскольку кости нуждаются и в других микроэлементах, лучше всего принимать комплексные препараты, например, Кальцемин Адванс или Остеогенон. Они содержат необходимые компоненты для образования новой костной ткани и обладают двойным действием: стимулируют остеобласты и подавляют активность остеокластов.

Миакальцик – синтетический лососевый кальцитонин

Миакальцик представляет собой препарат, в котором содержится аналог гормона щитовидной железы кальцитонина. В человеческом организме этот гормон принимает активное участие в регуляции кальциевого обмена.

За счет угнетения остеокластов лососевый кальцитонин значительно снижает скорость резорбции костной ткани до нормального уровня и обладает обезболивающим действием. Уже после первого применения у пациента наблюдается выраженная реакция – повышается выделение с мочой кальция, фосфора и натрия, при этом снижается экскреция гидроксипролина, входящего в состав коллагена.

В настоящее время применение Миакальцика ограничено из-за сравнительно низкой эффективности. Его назначают в основном при болезни Педжета или для снижения болевого синдрома после перелома позвонков.

Отзывы

Виктория
Страдаю остеопорозом уже несколько лет. Лечение долго не приносило результатов, и ситуация продолжала ухудшаться. Единственный препарат, который помог – Деносунаб (Пролиа). Но лучше стало не сразу, к тому же появились побочные эффекты в виде кожной сыпи и ломоты в костях. Все это прошло после третьего укола, и теперь я не боюсь вдруг сломать ногу или руку. Проблемы с зубами тоже остались в прошлом.

Светлана
Длительная терапия гормонами сказалась на состоянии костей, и врач поставил диагноз «остеопороз». Пила Бонвиву около года, потом сделала денситометрию. Улучшение было значительным. Делаю все, что советует врач – принимаю биодобавки с кальцием и даже записалась в бассейн. И, конечно, продолжаю пить Бонвиву.

Александр
Остеопороз выявили после перелома руки, когда плотность костей снизилась уже на 20%. Принимал Резокластин, после капельницы приходилось пить обезболивающие. Врач сказал, что эффект от лечения неплохой, и нужно продолжать. Рад, что больше нет переломов.

Какими лекарствами бороться с остеопорозом, может решить только квалифицированный специалист после тщательного обследования пациента. Самостоятельный прием препаратов или биологически активных добавок в лучшем случае не принесет пользы. Чтобы не упустить время и сохранить физическую активность надолго, настоятельно рекомендуется пройти диагностику. Это особенно актуально при наличии факторов риска или появлении подозрительных симптомов. Будьте здоровы!

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Остеопороз представляет собой дистрофию кости, при котором разрушается костная ткань, её плотность уменьшается, что приводит к сильным болям и другим неприятным ощущениям. Отсутствие медицинской помощи может привести к инвалидности пациента, полной потере работоспособности.

    Часто встречается недуг, поражающий стопы. При этом нарушается сложная структура костной ткани: она становится пористой, даже незначительные нагрузки могут привести к переломам. Чем раньше обратиться за помощью к доктору, тем положительнее прогноз.

    • Виды патологии
    • Вероятные причины возникновения
    • Первые признаки и симптомы
    • Диагностика
    • Общие правила и варианты терапии
    • Медикаментозные препараты
    • Диета и правила питания
    • Гимнастика и описание упражнений
    • Народные средства и рецепты
    • Меры профилактики

    Виды патологии

    В зависимости от негативного фактора, вызвавшего недуг, остеопороз стопы делят на несколько видов:

    остеопороз у женщин

    • постклимактерический. Возникает на фоне гормональных изменений в организме женщины, происходящих в период климакса;
    • кортикостероидная дистрофия. Характеризуется дегенеративными изменениями в стопе пациента из-за длительного, неправильного применения кортикостероидов;
    • старческий. Из названия понятно, что патологический процесс запускается ввиду возрастных изменений в хрящевой ткани пациента. Зачастую остеопороз диагностируют после 65 лет (в этот период отмечается резкое ухудшение питания костной ткани, негативные внешние факторы усугубляют положение во много раз);
    • местный остеопороз. Характеризуется патологическими изменениями только в определённой области;
    • вторичный. Недуг возникает на фоне течения других заболеваний, например, диабет, патологии печени и почек, наличие онкологических проблем, болезнь Бехтерева, гепатит, ревматоидный артрит, длительное применение препаратов на основе алюминия.

    Заболевание делят на 4 степени. Первые две считаются лёгкими, хорошо поддаются лечению. Стадии 3 и 4 считаются тяжелыми, они сопровождаются ярко выраженными симптомами, на последнем этапе развития остеопороза пациенту присваивают группу по инвалидности.

    Вероятные причины возникновения

    Основным негативным фактором является нарушение в равновесия реконструкции костной ткани человека. За процесс отвечают остеобласты и остеокласты. Один остеокласт способен разрушить около 100 остеобластов. Остеокласты за 10 суток способствуют возникновению костных лакунов, чтобы их заполнить остеобластам понадобится около 80 дней.

    На фоне различных негативных факторов, остеокласты повышают свою разрушительную активность, остеобласты не справляются с нагрузкой, костная ткань постепенно ослабевает, истончается, в ней запускают дистрофические процессы. Процесс приводит к частым микроповреждениям, переломам, что усугубляет течение остеопороза костей.

    Максимальный набор костной ткани происходит в шестнадцатилетнем возрасте, процесс строительства преобладает над разрушительными действиями. В возрасте 30–50 лет процессы происходят в одинаковом темпе. Чем старше человек, тем быстрее происходит резорбция костной ткани, это относится не только к стопе, но и ко всему скелету пациента.

    Почему слабый пол подвержен недугу больше мужчин? В среднем, каждый год человек теряет до 1% костной ткани. В первый год наступления климакса, цифра вырастает до 10%, последующее время она снижается до 3–5%, чем объясняется резкое ухудшение состояния женщины с гормональными перестройками.

    смещение шейных позвонковУзнайте подробности о характерных симптомах и методах лечения смещения шейных позвонков.

    Инструкция по применению таблеток Мовалис для лечения заболеваний суставов описана на этой странице.

    Медики выделяют несколько негативных факторов, увеличивающих риск возникновения остеопороза стопы:

    • недостаточная масса тела, низкий рост;
    • генетическая предрасположенность;
    • отсутствие регулярных физических нагрузок, сидячая работа;
    • сбои на гормональном фоне;
    • регулярное употребление сильнодействующих препаратов;
    • недостаток витамина D;
    • несбалансированный рацион, в частности злоупотребление мясными блюдами, недостаток молочных продуктов.

    Первые признаки и симптомы

    признаки остеопороза

    В начале течения, заболевание никак себя не проявляет, многие узнают о течении остеопороза после первых переломов. Перелом голеностопного сустава не всегда означает течение болезни, неудачные падения случаются у молодых людей. Беспокоиться необходимо если перелом возник в результате минимальной нагрузки на стопу.

    Недуг любит маскироваться под другие патологии опорно-двигательной системы, например артроз суставов. Распознать течение остеопороза под силу опытным специалистам, имеются некоторые симптомы, характеры только для остеопороза:

    • боли в костях при резкой смене погоды. Неприятные ощущения могут локализоваться не только в стопе, но и отдавать в другие области, например, колено;
    • выпадение волос, хрупкость ногтей;
    • быстрое необоснованное разрушение зубной эмали.

    Диагностика

    На ранних стадиях выявить остеопороз практически невозможно. Для диагностики остеопороза потребуется проведение комплекса специальных процедур:

    • рентгенография костей;
    • остеоденситометрия. Представляет собой двухэнергетическую рентгеновскую денситометрию, сокращённо – DEXA, компьютерная томография, ультразвуковая денситометрия.

    Для точной диагностики рентгенография не используется. Снимки не показывают потери костной массы до 30%. Костная денситометрия представляет собой количественную неинвазивную оценку состояния костной массы пациента. С помощью этого метода измеряется плотность костей, минеральные составляющие. Только опытный специалист на основе полученных результатов выявит патологический процесс, поставит правильный диагноз, назначит соответствующий курс терапии.

    Общие правила и варианты терапии

    диффузный остеопороз

    Как лечить остеопороз? Справиться с патологией очень трудно. Для лечения заболевания подключается много специалистов: эндокринологи, ревматологи, иммунологи. Только совокупность целебных мероприятий замедлит дистрофический процесс, вернёт пациенту радость жизни. В первую очередь, медики хотят нормализовать костный метаболизм, замедлить потери костной ткани, уменьшить болевой синдром, предотвратить переломы, улучшить двигательную активность повреждённых областей.

    Лечение остеопороза включает три основных аспекта:

    • этиологическая терапия представляет собой устранение первопричины развития недуга. Если оставить без внимания основное заболевание, то справиться с остеопорозом невозможно;
    • патогенетическое лечение. Включает замедление дистрофических процессов с помощью лекарств от остеопороза;
    • симптоматическая терапия включает купирование болевого синдрома различными методами.

    Только совокупность лечебных мероприятий даст желаемый результат, сохранит его на продолжительный период времени.

    Медикаментозные препараты

    Прописываются следующие лекарственные препараты:

    • медикаменты, направленные на костное поглощение (натуральные эстрогены, кальцитонин, бисфосфонаты для лечения остеопороза);
    • лекарства, способствующие ускорению процесса костеобразования (соли фтора, витамин D, биофлавоноиды).

    Диета и правила питания

    профилактика остеопороза

    Поддерживать нормальное функционирование костей необходимо изнутри. Для этого налегайте на продукты, содержащие кальций и витамин D. К ним относят молочные продукты, рыбу, зелень, орехи. Аллергикам можно употреблять козье молоко. Желток, рыбий жир богат витамином D. Дополнительно регулярно принимайте солнечные ванны, это способствует естественной выработке витамина D. Загорайте до 11 часов утра и после 16, так вы убережете себя от вредного ультрафиолетового излучения.

    Гимнастика и описание упражнений

    Регулярные физические нагрузки – неотъемлемая часть лечения при остеопорозе. Все упражнения должны быть согласованы с доктором, в обязательном порядке придерживайтесь полезных рекомендаций. Для укрепления скелета человека необходимо выполнять гимнастику:

    • встаньте на колени, обопритесь на кисту рук. Живот втяните, спину держите прямо. Поднимите одну руку вверх, посмотри на неё, тянитесь за рукой, вернитесь в исходное положение. Повторите аналогичные манипуляции другой рукой. Повторяйте лечебные упражнения по 10 раз;
    • аналогичное исходное положение. Поднимайте ногу, смотрите перед собой, немного задерживайтесь в таком положении, поменяйте ногу. Повторите максимальное количество раз;
    • встаньте прямо, поднимайтесь на носочки, ходите на пятках. Такие простые движения благотворно влияют на патологии в области стопы.

    Гимнастика должна быть комфортной для исполнения. Не терпите болевые ощущения, вместе с доктором подберите оптимальный курс лечебной терапии.

    гонартрозПосмотрите подбору эффективных методов лечения гонартроза 3 степени коленного сустава.

    Действенные народные средства от болей в коленном суставе описаны на этой странице.

    Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/bolezni/osteohondroz/ortopedicheskaya-podushka.html и прочтите о том, как выбрать ортопедическую подушку для лечения шейного остеохондроза.

    Народные средства и рецепты

    Рецепты для уменьшения болевых ощущений и лечения остеопороза народными средствами:

    • используйте яичную скорлупу (натуральный источник кальция). Измельчите сырье в кофемолке, принимайте снадобье дважды в день: на кончике ложки должен быть порошок скорлупы, погасите лимонным соком, проглотите, разрешено запить водой;
    • красное вино. Приобретите кагор, вотрите средство в проблемные места, оберните листом лопуха, перемотайте марлей, оставьте на ночь. Проводите манипуляции каждый день на протяжении месяца;
    • залейте стакан берёзовых почек полулитрами водки. Настаивайте средство одну неделю, полученное средство втирайте в поражённый участок стопы. Курс лечения длится около одного месяца.

    Использовать средства народной медицины разрешается только после консультации со специалистом. Самостоятельное лечение чревато резко негативными последствиями.

    Меры профилактики

    Обеспечить здоровую старость помогут регулярные прогулки на свежем воздухе, активный образ жизни, занятия умеренными физическими нагрузками. Немаловажную роль играет питание: насытьте организм витамином D, кальцием. Важно заниматься профилактикой в молодом возрасте, придерживаясь правил только в тех случаях, когда недуг диагностирован, полезные советы не дадут такого желаемого результата.

    Видео. Врач — невролог о болях в стопе и о вероятных причинах её возникновения:

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.